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2015年5月15日 星期
总第393
     
宫颈癌筛查“三步曲”
 
    专家介绍,目前女性宫颈癌筛查主要有三种方式,第一步宫颈细胞学检查。首先是宫颈TCT,TCT检测是宫颈癌前病变检查的第一步,TCT能发现早期病变的细胞,较常规巴氏方法更客观、更准确且无人为误差,能做到真正的早期诊断(诊断率高达90%以上)。其次是人乳头瘤病毒(HPV)检验,HPV病毒是引起宫颈癌的元凶,感染高峰在18-28岁和40岁-44岁两个年龄段。感染HPV后,大部分女性自身能清除HPV,然而有不到10%的女性,无法完全清除体内的HPV,这样HPV便与DNA整合,改变宫颈表面鳞状细胞的性质,慢慢侵蚀正常的宫颈,直到发生恶变。HPVDNA检测筛查宫颈癌前病变的敏感性优于传统的巴氏涂片细胞学检查。


    第二步:阴道镜检查。


    第三步:宫颈活检。当HPV阳性或宫颈TCT有异常时,就要做阴道镜配合宫颈活检予以确诊。


    专家表示,就女性而言,即使感染了HPV病毒也不代表一定就会发展成宫颈癌,只是有发展成宫颈癌的可能,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉,所以应每年复查宫颈TCT和HPV,一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将宫颈癌消灭在萌芽状态,一些免疫力稍差的女性只需每年定期做防癌筛查,就能够避免宫颈癌的潜在危险。


不推荐宫颈刮片筛查


    在以前会采用宫颈刮片筛查宫颈癌,其方式是从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,在显微镜下看是否有异常,专家表示,但是根据不同医生的刮片技术,或者是读片技巧,宫颈刮片能收集到的有价值的细胞少,诊断阳性率低,不能发现癌前病变,但经济便宜,目前多用于经济落后的地区。
 
 
 
 

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